ZASMAKUJ ZDROWIA Z CityDiet!

Poszukujesz odpowiedniej diety dla siebie? W CityDiet skomponujemy Twój indywidualny plan żywieniowy uwzględniający wszystkie Twoje potrzeby, nietolerancje oraz zamiłowania.

Odpowiedz na poniższe pytania a My pokierujemy Twoją dietą!

Imię i nazwisko* pole jest wymagane

Email*: pole jest wymagane

Telefon kontaktowy*: pole jest wymagane

Adres dostaw:

kod pocztowy* kod pocztowy wpisać z pominięciem myślnika

Miejscowość* pole jest wymagane

Rok urodzenia*:

Wzrost*: pole jest wymagane

Masa ciała*: pole jest wymagane

Ulubione produkty / potrawy*: pole jest wymagane

Produkty / potrawy, które chcesz wykluczyć*: pole jest wymagane

Twoja aktywność fizyczna*: rodzaj aktywności, ilość razy w tygodniu, orientacyjny czas trwania, intensywność (opis aktywności w domu, opis aktywności w pracy)

Twoje oczekiwania odnośnie cateringu dietetycznego?*: pole jest wymagane

Szczegółowy kwestionariusz żywieniowy:

Obwody ciała w centymetrach:

talia:

pas:

biodra:

Obecne / przebyte choroby i dolegliwości:

Przyjmowane leki, suplementy diety, zioła:

Czy występuje alergia na produkty spożywcze? Jakie?:

Czy występują dolegliwości, złe samopoczucie po konkretnych produktach spożywczych? Jeśli tak proszę opisać.:

Tryb i godziny pracy:

Stosowane wcześniej diety. Jak długo trwały, z jakim rezultatem? Co pozwalało w nich wytrwać? Czemu zostały przerwane? Co przeszkadzało podczas ich stosowania?:

•Inne elementy, które chcesz nam przekazać:

Co zazwyczaj jadasz na:

Śniadanie:

II śniadanie:

Obiad:

Kolację:

Inne przekąski:

Ilość wypijanych płynów w ciągu dnia: podaj w litrach

Czy jest dodatek mleka/śmietanki do kawy?:

TAK

NIE

Dosładzanie napojów:

TAK

NIE

Dosładzanie napojów:

cukier

słodziki

miód

syropy

inne

Wyrażam zgodę na przesyłanie przez CityDiet na wskazany wyżej adres poczty elektronicznej informacji handlowych dot. jej działalności, oferowanych produktów, diet, organizowanych przez nią konkursów lub akcji promocyjnych i marketingowych.

Wyrażam zgodę na kontaktowanie się ze mną (telefonicznie i sms/mms) przez CityDiet na wskazany wyżej numer telefonu w celu przedstawienia informacji handlowych dot. jej działalności, oferowanych produktów, diet, organizowanych przez nią konkursów lub akcji promocyjnych i marketingowych.

Pan/Pani cofnąć którąkolwiek z powyższych zgód w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.

Administratorem Pani/Pana danych osobowych w związku z prowadzoną korespondencją jest CityDiet. Ma Pani/Pan prawo do prawo dostępu do Pani/Pana danych oraz prawo żądania ich sprostowania, sprzeciwu, ich usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania, jak również prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. Więcej informacji na temat celu i sposobu przetwarzania Pana/Pani danych osobowych znajduje się TUTAJ.

*Pole wymagane